一、調(diào)整參保職工生育的醫(yī)保支付政策。統(tǒng)一機關企事業(yè)單位職工產(chǎn)前檢查費和生育醫(yī)療費待遇，其中，產(chǎn)前檢查費為800元;職工政策范圍內(nèi)住院生育醫(yī)療費改按比例進行支付，不設起付標準，支付比例為90%。

二、調(diào)整參保居民生育的醫(yī)保支付政策。提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員住院分娩定額支付標準，將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員一孩、二孩、三孩住院分娩醫(yī)療費醫(yī)保支付分別提高到1000元、1500元、3000元。實際發(fā)生費用低于定額支付標準的，按實際發(fā)生額結(jié)算。

三、有關要求

(一) 參保人在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)分娩住院發(fā)生的生育醫(yī)療費，實行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。參保女職工 (含參加公務員醫(yī)療補助保險的機關事業(yè)單位參保人員)產(chǎn)前檢查費與分娩住院生育醫(yī)療費實行一站式結(jié)算。

(二)各定點醫(yī)療機構(gòu)應根據(jù)政策調(diào)整，及時優(yōu)化調(diào)整分娩住院計費方式和流程，準確區(qū)分產(chǎn)婦與新生兒醫(yī)療費用，不得將與新生兒有關的醫(yī)療費用計入產(chǎn)婦分娩住院醫(yī)療費用中。

(三)參保人員需憑衛(wèi)健部門出具的一孩、二孩、三孩紙質(zhì)版《生育服務手冊》或電子版《生育服務手冊》(《生育登記證》)享受相應的醫(yī)保待遇。

該通知自2023年1月20日起執(zhí)行。